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vbac - 一个热门话题

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照片信用 - Unison照片CNM

修正 - Acog是美国产科医生和妇科学院; ICAN是国际剖宫制意识网络

视频可以看到 这里.

什么是vbac?

vbac是剖宫产后的阴道分娩。

如果一个女人有一个剖腹产,想要为她打入阴道诞生,那么它将被视为vbac。

剖宫产

剖宫产是主要的腹部手术,涉及母亲和宝宝的严重潜在风险。

当医学上需要时,它可以挽救生命。我非常感激这一点。它仍然是庆祝的诞生。

不幸的是,剖宫产已成为如此常规。我相信妇女没有机会探索他们所有的选择,并且没有提供教育和赋权在先前的剖宫产后进行阴道分娩,而不是重复剖腹产,如果这是他们的选择。

统计上,美国在剖宫产率之间的世界中排名最高。它大约是30%和上升。

在我居住的地方附近的某些地区,它在某些区域高达40-50%,这绝对是不可接受的。

vbac的好处

vbac.有许多好处。这些是身体,情感,心理和精神。

这些只是长名单中的一些重要福利:

  • 主要腹部手术没有风险。这是巨大的。 不幸的是,剖腹产可导致内脏或生殖道的创伤,出血风险,瘢痕组织的并发症,长期手术疼痛,伤口感染,血液凝血,中风以及婴儿可能的呼吸问题。高剖宫产利率有助于高流动性和死亡率 - 这是在美国如美国的现代国家发生,这在其落后统计方面排名在其中的底部。

  • 产后愈合和恢复更容易。

  • 婴儿在通过阴道出生运河时,从母亲接受所需的细菌以获得最佳健康。

  • 母乳喂养可能更成功

  • 对未来生育能力没有潜在危害。

  • 对出生经历感到更积极

  • 增加了赋权感。

  • 家庭和支持人民的更多参与。

  • 产后抑郁和情绪出生创伤的风险较低。

Mamams胜利和治疗vbac后莫西@lindseymeehleis的图像。

Mamams胜利和治疗vbac后莫西@lindseymeehleis的图像。

主要保健监管机构和咨询组织支持VBACS

世界卫生组织等大多数主要医疗监管机构和咨询组织鼓励VBACS。

“世界卫生组织建议剖宫产率不应高于10%至15%。根据加拿大妇产科和妇科学家(SOGC)的说法,阴道分娩代表了胎儿和新生儿在第一和随后的怀孕中最安全的途径“ - 世界卫生组织网站, http://www.who.int/bulletin/volumes/85/10/06-039289/en/ 这是慷慨的,因为当剖宫产部分最初实施时,它旨在为5%的分娩人群提供服务 - 那些具有严重并发症的人真正需要手术干预。

还鼓励VBACS是美国产科医生和妇科学院(ACOG)(链接到他们的网站: http://www.acog.org/ ,国家指南清算房 //www.guideline.gov/  ,  医疗保健研究和质量的代理,以及美国护士助产士学院

没有言语可以在@skyla_walton捕获的vbac后描述这种惊人的妈妈的感受

没有言语可以在vbac捕获后描述这种惊人的妈妈的感受 @skyla_walton.

“AAFP强烈建议临床医生在先前的剖宫产前或之后患有先前阴道出生的妇女,他们对VBAC的可能性很高。除非有针对阴道出生的特定禁忌症,否则应鼓励这些妇女计划劳动和vBAC,如果它在本地无法提供临床医生和能够提供这项服务的临床医生和设施。 (证据质量:高)“ - 来源:国家指南清算室网站 //www.guideline.gov/summaries/summary/49115/clinical-practice-guideline-planning-for-labor-and-vaginal-birth-after-cesarean?q=vbacs

在大多数情况下,VBAC是一个安全的选择。

我分享了许多人有关改善产假并降低母亲和新生儿死亡率的兴趣和严重的健康后果,而且来自分娩的干预措施,这是一个妇女不应该被迫对她的旨意进行重大手术,而是提供研究并赋予她自己的决定,考虑到她健康怀孕。

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AAOG删除了以前的不合理限制,需要立即可用于紧急剖宫产的外科员工,作为全国各地的大多数医院,更不用说自由站立的出生中心和家庭环境,不符合此标准。大多数医院都无法随时拥有外科手术人员,并且在30分钟内无法进行紧急剖宫产。

尽管如此,研究表明,越来越多的产科医生不提供vbacs。他们经常建议重复剖腹产,因为他们可能担心法律诉讼,屈服于调度压力,有限制性的医院或医疗事故保险政策,和/或感到压迫,以维护他们不支持VBAC的同事之间的某些标准。助产士的手中,其合作产科医生和医院不支持VBAC也可以不必要地捆绑在这些原因中。大多数重复剖腹产实际上并非实际上是必要的,并且由于各种非医疗原因,通常推荐。这非常有关。

还有些人涉及我的是,VBAC的风险在与女性的谈话中被放大,而重复剖腹产的风险是令人沮丧的,所以女性可能会感到强迫,害怕和无能为力。

我希望女性觉得他们有一个声音。

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一些想要VBAC的妇女有限的选择,该地区的当地医生只是提供剖宫产。有些人认为他们没有选择无人值守的分娩,或者在家里劳动到最后一分钟没有任何监测,或者对他们以前的剖腹产的提供者来说并不真实 - 所有这些都可以增加她和她的风险婴儿。

经过训练有素的助产士和经验丰富的助产士,他们在积极的劳动中与女性连续,可以在成为危机之前探测有关迹象和症状,并且她被转移并及时接受治疗,以拯救她和她的宝宝的生命和荒地。 助产士穿着许多帽子,其中一个是保护空间,所以出生的自然过程可以轻松和恩典进行,而另一个是救生员 - 了解何时以及如何干预以防止问题或管理突发事件。 有许多美妙的产科医生支持VBAC,他们也有这种培训和练习风格;他们难以找到。

vbac成功的机会是什么?谁是vbac的好候选人?

统计数据范围是60-80%的妇女,他们以前的剖腹产是成功的VBAC成功的候选人。实际上,携带健康婴儿的最健康的孕妇是候选人。

如果一个女人正在使用助产士,即使是自由站点的分娩中心和家庭设置更高,vbac成功的机会就越来越高。

高于Rockstar Mama的VBAC的照片由@karinariveraphotographaphaphaper

高于Rockstar Mama的VBAC的照片 @karinariveraphotographer

去医院并与高剖宫产的ob / gyn一起工作,将增加女人将有另一种剖腹产的可能性。

在一些医院,有很多限制性程序,如连续的电子胎儿监测,将一个劳动的女人躺在床上,不允许她吃或饮用,常规IV和时间限制,这增加了剖腹产的风险。

vbac的主要风险是什么?

先前子宫瘢痕分离的风险约为1000 vBacs,但通常它是一种温和的表面裂缝(一些外科伤口的略微分离),其没有临床意义并且不会影响妈妈或婴儿的健康。来自所有疤痕层的部分或完全子宫破裂的严重生命危及危及生命的紧急情况的风险显着降低 - 极度不太可能发生,显着低于1%。 主要风险是VBAC的这种罕见灾难性破裂先前的子宫切口。这种罕见的子宫瘢痕突破母亲和她的婴儿,可以导致灾难性的结果。它不能被忽视,必须适当监控;但它不能被夸大或让重复剖腹产的风险不那么令人惊叹。

虽然每个决定都有风险,但VBAC是合理的,适当和安全的选择。如果一个女人播放vbac决定在家出生时,我强烈建议使用训练有素,经验丰富的助产士,并考虑到医院的距离(30分钟或更短的驾驶时间是理想的。

每种出生和每个环境都有风险和益处。我为妇女提供基于证据的信息,鼓励每个家庭深入挖掘,看看在医院环境中拥有VBAC,免费站点分娩中心或家庭,VS常规剖腹产,并告知她的出生。

剖腹产有益处吗?

计划的剖腹产是在一个受控的环境中,有些女性在那么了解的情况下很有舒适。也许是一个女人先前创伤,漫长的劳动第一次,他们只是不想再次经历这一体验。有些女人非常担心,他们只是感到更加感到更加安全,知道他们会有另一个剖腹产。

我认真对待这一点,因为如果她感觉不安全,她不会努力。

就像我之前提到的那样,可以常常预防,vbac的严重风险,并及时治疗或转移到手术护理,掌握培养女性的熟练助产士或产科医生,意识到和介绍导致这一点的症状。

谢天谢地,一些医院现在至少允许更多的时间让宝宝从胎盘,皮肤到皮肤粘合的脐带血,以及她的伴侣或主要支持人员在手术室。一些医院和提供商正在表演“温和的剖腹产” - 以家人为中心的剖宫产,并尽量提供自然诞生的环境。这是一种令人兴奋的恢复人类在手术室的分娩。

最后提示:

如果一个女人知道她想拥有另一个宝宝,我就会开始研究和教育。问问自己:“我想要什么,为什么?”

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一个女人应该得到她需要的支持。大多数有先前剖腹产的女性都有他们需要讨论的问题。有专业的治疗师。 我的奉献和专业领域之一是创造空间,所以妈妈可以从她以前的令人沮丧或创伤的出生经历中汇报,过程和治愈,以及在下次举行一个更好的计划。在这里安排咨询。 http://1j7ws.icu/chat-with-anne/.

我告诉妈妈要做他们自己能够教育和赋予自己的东西,并且知道他们确实有一个声音,建立了他们的支持圈,并在他们的出生团队中包括在劳动力的热量时为他们发言。我告诉他们准备阴道出生。心灵,身体,心灵和精神可以为阴道出生做好准备 - 以及一个深深的积极,美丽和赋权。这是我的激情之一和我的主要焦点 在线分娩课程.

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照片信用 - Unison照片

如果她有自然的诞生,女人更容易出现阴道分娩。虽然这不是所有情况,但是一个受过教育,赋予自然出生的女性的女性有更大的机会。

女人可以做的事情来为阴道出生做准备:

  • 享受优秀的分娩课程!我的在线爱你的出生课程可用 这里。 

  • 退房 www.vbacfinder.com. 找到当地医院的VBAC率。

  • 签出ICAN(http://www.ican-online.org) 了解更多信息;在Instagram和Facebook上寻找社区中的VBAC组,与其他已成功VBACS的女性联系。

  • 观看有vbacs的女性的电影......鼓舞人心的医治故事,美容和赋权。

  • 在怀孕的情况下创造你的部落,就像经历过你所经历的女人一样。

  • 采访提供者,并选择与您最符合的人 - 其中一个与VBAC率高的速率和重复剖腹产的低率。向他们询问他们的房价是非常重要的,如果您计划出生,研究医院的速度(链接到 http://www.cesareanrates.org/2015/01/what-is-my-hospitals-cesarean-rate.html

     大多数助产士,特别是那些练习医院环境的人,都有最高的vbac率和重复剖腹产的最低速度,但大量医院助产士和产科医生有类似的统计数据 - 他们只是可能在你的一部分寻找一些工作。

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我也建议雇用一个令人敬畏的Doula,因为那些有Doula的人不太可能有一个剖腹产。

Doula是惊人的,因为他们为我们的祖先提供了母亲的舒适和支持。 当女性会在他们的部落或村庄分娩时,他们被母亲,阿姨,姐妹,祖母和他们社区的其他女性所包围的时候,他们得到了患有生育和围绕它休闲的女性的母亲支持。恐惧在出生中没有地方,Doula提供了所需的平静和爱抚。

最后,我建议绘画和日记,调解和可视化 - 这更深入地进入她直观的自我。一个女人可以想象她是如何以不同的方式或她想要的方式。她可以面对她的恐惧,这常常会减少它们,或者她尽管有勇气,她可以和他们在一起。

请记住,最后它不在我们的控制中,我们放手并投降,

如果你完成所有这些东西并最终有一个剖腹产,那就不是失败了。出生中没有失败。它是一个诞生,肚子出生,这是宝宝和你作为母亲的诞生。这是您家人的诞生和伴侣作为父母。保持在场,留在涉及并保持积极的心态。专注于祝福,你尽可能富有能力,并感谢现代医学,拯救了你和宝宝的生命和保存的健康。此外,您还可以要求一位温和的剖宫产,通过这样做允许您的支持人员与您的支持,使宝宝能够从切口中出现,使得尽可能多地出现阴道诞生来帮助宝宝来帮助宝宝来帮助宝宝来帮助宝宝来帮助宝宝来帮助宝宝来帮助宝宝来帮助婴儿诞生/她自己的肺部,让您通过降低窗帘,使您能够看到您的出生,为您提供无菌手套接收宝宝,延迟脐带夹紧,所以宝宝可以从脐带血中受益,促使皮肤立即染色和皮肤粘合早期母乳喂养。  

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图片By. angiebeehotz.

之后可以发生治疗,可能需要时间和大量的支持。但这里没有羞耻和消极自我判断的地方。

由Megan Hancock Photography的图像

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